Analgesia postoperatoria endovenosa con Ketorolaco-Tramadol utilizando bombas elastoméricas vs dosificación en bolos en histerectomía. Hospital "Dr. Angel Larralde" Enero-Junio 2013

Abstract

Con el propósito de valorar y comparar la eficacia de la analgesia postoperatoria se estudiaron 2 grupos de pacientes; tramadol y ketorolaco en infusión a través de bombas elastoméricas (BE) y el otro grupo tramadol y ketorolaco en dosis por bolos (DPB) sometidas a histerectomía abdominal en el Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde, periodo Enero-Junio 2013. ­Materiales y métodos: estudio descriptivo, comparativo, experimental, longitudinal. Los dos grupos recibieron 30mg (ketorolaco) y 100mg (tramadol) en preoperatorio El grupo A (BE) se diluyo tramadol + ketorolaco en bomba elastomérica y el grupo B (DPB) ketorolaco + tramadol en bolo convencional. Resultados: Edad promedio grupo A 46,7±6,3, grupo B 45,5±6,3, EVA final de cirugía grupo A menor EVA que grupo B (P<0.02), 1 hora, 6 horas, 12 y 24 horas (P<0.05), deambulación a las 6 horas grupo A (90,9%), grupo B (58,3%), efectos secundarios Nauseas (A 27,3% B 20,8%) Vómitos (A 4,5% B 0%) Somnolencia (A 9,1% B 33.3%); Analgesia de Rescate grupo A 22,7%, grupo B 70,8%. Conclusiones: Los pacientes del grupo A que recibieron analgesia posoperatoria con bombas elastoméricas presentaron mayor eficacia al manejo del dolor tras la cirugía, deambularon más rápido que el grupo dosificado en bolos; se asoció mayor efecto secundario en grupo A; amerito más analgesia de rescate el grupo que recibió analgesia endovenosa por bolos.