Estudio comparativo de tres parámetros en la detección del déficit de hierro en pacientes con enfermedad renal crónica

Abstract

La ERC es el resultado de diversas enfermedades y puede tratarse mediante hemodiálisis, procedimiento que puede provocar efectos fisiológicos como la anemia debido a la disminución de la producción de eritropoyetina (EPO), una hormona producida por los riñones que estimula la producción de glóbulos rojos en la médula ósea. La anemia en pacientes con enfermedad renal crónica puede afectar su calidad de vida, por lo tanto, es importante reconocer la deficiencia de hierro como resultado de niveles reducidos de EPO. Existen pruebas de laboratorio para detectar esta deficiencia. La ferritina y el índice de saturación de transferrina (IST), así como el hierro sérico, se utilizan con mayor frecuencia, pero tienen limitaciones. El objetivo general del estudio es comparar tres parámetros en la detección de la deficiencia de hierro en pacientes con enfermedad renal crónica. Resultados: El análisis mediante curvas ROC mostró el área bajo la curva (AUC) del hierro sérico: AUC: 0,633 (IC del 95%: [0,464; 0,782]), AUC real: 0,644 (IC del 95%: [0,475; 0,791]) y AUC de ferritina: 0,944 (IC del 95 %: [0,821, 0,992]), intervalos de confianza del 95 %. Concluyendo que existe una correlación el hierro sérico, el porcentaje de saturación de transferrina sérica y ferritina sérica con los estadios de la ERC. La siderremia y el porcentaje de saturación de transferrina, no permiten diferenciar individuos con deficiencia de hierro. La ferritina sigue siendo la prueba ideal para detectar la deficiencia de hierro en pacientes con ERC, pero puede verse influenciada por el estado fisiológico del paciente.