Consumo de calcio y calcio sérico como pronóstico de preeclampsia. Una revisión sistemática

Abstract

La preeclampsia (PE) sigue desempeñando un rol importante en lo que respecta a la morbilidad y la mortalidad materno-fetal en todo el mundo. Objetivo: Analizar la evidencia científica documental sobre consumo de calcio y calcio sérico como pronóstico de preeclampsia. Materiales y métodos: Siguiendo las indicaciones del Manual Cochrane, la Declaración PRISMA y las indicaciones de los instrumentos CASPe, una revisión sistemática de literatura científica en español, proveniente de datos e información electrónica en base SciELO y Google Académico, se llevó a cabo. Se combinaron los descriptores “preeclampsia”, “calcio sérico”, “embarazo” y “pronóstico”, totalizando la inclusión de 16 artículos y trabajos de investigación del periodo 2018 al 2022. Resultados: La evidencia revisada arrojó 6 categorías: 1) Preeclampsia: etiología compleja, 2) Historia clínica fundamental en diagnóstico de PE, 3) Consumo de calcio o suplementos de calcio como medida preventiva para PE, 4) Consumo de calcio o suplementos de calcio como medida no preventiva para PE, 5) Calcio sérico no predictor de PE, 6) Marcadas limitaciones en otros predictores de PE. Conclusiones: No hay evidencia actualizada que avale que el calcio sérico sea un factor útil para el pronóstico de PE. Al ser de etiopatogenia compleja y multifactorial, tampoco ningún otro factor ha sido avalado con alto rango predictivo para esta patología. Sin embargo, el consumo de calcio o suplementos de calcio destaca la presencia de criterios menores de riesgo para PE con el consecuente menor desarrollo de la enfermedad. Finalmente, y en correspondencia a las marcadas limitaciones costo-efectivas en otros predictores de preeclampsia, la historia clínica de la paciente es fundamental para un diagnóstico oportuno, clasificación correcta y manejo apropiado por parte del médico especialista.