Utilidad clínica de los marcadores tumorales indirectos en el seguimiento pre y post operatorio de los pacientes oncológicos atendidos en los servicios de cirugía de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” año 2023

Abstract

Entre los marcadores tumorales, existen los de baja especificidad, que incluye el ácido úrico, lactato deshidrogenasa, fosfatasa alcalina y calcio, también denominados indirectos, porque son sustancias producidas por las células normales en respuesta al proceso neoplásico y a pesar de su bajo valor predictivo son de uso preoperatorio para la orientación diagnóstica. Objetivo: Determinar la utilidad clínica de los marcadores tumorales indirectos en el seguimiento pre y post operatorio de los pacientes oncológicos atendidos en el Servicio de Cirugía “B” de la Ciudad Hospitalaria “Enrique Tejera”, durante el período comprendido entre el 15 de enero al 15 de junio del 2023. Métodos: Se realizó un estudio de tipo descriptivo y de nivel comparativo, con diseño cuasi-experimental de pre y post, sin grupo control y prospectivo. La recolección de la información se realizó mediante la observación directa y participante y como instrumento se utilizó una ficha de registro de datos. Los resultados se presentaron en distribuciones de frecuencias, tablas de promedios y tablas de contingencia. Resultados: Se registró una edad promedio de 56,74 años ± 2,66, con una frecuencia mayor del sexo femenino (51,85%). El tipo de patología más frecuente fue ADC ductal infiltrante y el ADC de Colon Ascendente (3 casos por igual). El tipo de procedimiento quirúrgico más realizado fue mastectomía radical (25,93%), seguido de la colectomía (22,22%). El ácido úrico, la lactatodeshidrogenasa, el calcio sérico y la fosfatasa alcalina no reportaron diferencias significativas en ambos momentos (P > 0,05). De los pacientes con estatus de mejoría en el postoperatorio tardío (n=15), predominaron aquellos con variaciones entre el pre y el post, clasificados como normales en el ácido úrico (12 casos). De igual forma, ocurrió en la lactatodeshidrogenasa (10 casos), también en la fosfatasa alcalina (10 casos) y en el calcio (9 casos), encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre el estatus de mejoría y las variaciones del pre al post operatorio del LDH (P=0,0004 < 0,05), lo mismo que la fosfatasa alcalina (P=0,0043 < 0,05).