Perfil clínico-histopatológico de pacientes con linfadenopatías sometidos a biopsia ganglionar. Servicio de cirugía pediátrica del Hospital General Nacional Dr. Ángel Larralde 2015- 2022. Carabobo, Venezuela

Abstract

Las Linfadenopatías son comunes en la práctica pediátrica y en muchos casos no es posible precisar su etiología inicialmente, siendo necesario tomar decisiones sobre la realización oportuna y justificada de estudios más complejos. Objetivo general: Describir las características clínicas e histopatológicas de niños con linfadenopatías sometidos a biopsia escisional ganglionar en el servicio de Cirugía Pediátrica de un Hospital tipo IV entre Enero 2015 y Septiembre 2022. Metodología: A través de un estudio retrospectivo, observacional, descriptivo-correlacional se revisaron las historias de 26 pacientes con linfadenopatías sometidos a biopsia escisional a través de una ficha estructurada cuyos datos se procesaron con estadística descriptiva; la relación entre características clínicas y patrón histológico se estudió con Test exacto de Fisher (nivel de confianza 95%). Resultados:Se revisaron 26 historias (F50% y M50%) con edad promedio: 6,19 años, del Estado Carabobo (84,5%) sin antecedentes relevantes (92%), y se encontró con mayor frecuencia: evolución entre 1 semana-3 meses (54%) distribución localizada (84,5%) cervical lateral (73%). Las manifestaciones clínicas eran: fiebre (58,5%), dolor abdominal (12%) y astenia (10%) con linfadenopatías móviles (96%), con adherencia superficial (58%), dolorosas (58%), blandas (65,4%), sin flogosis (61,5%), no abscedadas (69%), tamaño 3-6 cm (34,6%) y sin infección adyacente (84,6%). Las principales indicaciones de biopsia eran clínicas, obteniendo muestras de localización cervical (80%), sin complicaciones (96%). Los perfiles histológicos eran: patrones benignos (Linfadenitis Reactiva Crónica, 34,7% y Linfadenitis Reactiva Aguda, 19,2%). Los perfiles de malignidad eran 26,9% (Linfoma de Hodgkin, 19,2%).No se encontró relación significativa entre patrón maligno y características clínicas. Conclusión: Se debe ampliar el estudio de criterios para biopsia escisional en niños con linfadenopatías.