Correlación entre distancia piel-espacio subaracnoideo e índice de masa corporal en pacientes obstétricas

Abstract

La anestesia Subaracnoidea es una de las técnicas más empleadas para la realización de la cesárea segmentaria. La localización del espacio intervertebral por medio de referencias anatómicas es el método más utilizado, sin embargo, cuenta con un margen de error del 30% aún en anestesiólogos expertos, por lo que deben tomarse en cuenta otros parámetros para poder lograr resultados satisfactorios en la anestesia espinal. Objetivo general: correlacionar la distancia piel-espacio subaracnoideo e índice de masa corporal de las pacientes que sometidas a cesárea segmentaria en el Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde en el año 2022. Metodología: Se plantea un estudio de tipo observacional - descriptivo, de diseño no experimental, de campo y de corte transversal. La muestra fue del tipo no probabilística, consecutiva, de voluntarios, conformada por 50 pacientes embarazadas, sometidas a cesárea segmentaria de carácter electivo bajo anestesia Neuroaxial tipo Subaracnoidea; la recolección de la información se realizó a través de la observación directa y como instrumento se diseñó una ficha. Los resultados se presentaron en tablas de distribuciones de frecuencias. Resultados: Se registró una edad promedio de 28,76 años ± 0,84. Un 50% de las gestantes eran segunda gesta. Predominando aquellas gestantes con 37 y 39 semanas (76%). El IMC registró un promedio de 22,91 ± 0,37. Un 72% de las gestantes tenían un estado nutricional clasificado como normopesas, seguidas de aquellas con sobrepeso (20%). Se registró una distancia entre la piel y el espacio subaracnoideo promedio de 5,55 mm ± 0,12, con una mediana de 5,35 mm. El mayor promedio de distancia entre la piel y el espacio subaracnoideo lo registraron aquellas pacientes con sobrepeso, encontrándose una diferencia estadísticamente significativa (P < 0,05). La correlación existente entre los valores de la distancia entre la piel y el espacio subaracnoideo con respecto al IMC indica que existe una tendencia alto o importante que a mayor IMC mayor distancia entre la piel y el espacio subaracnoideo y viceversa (rxy=0,76; P=0,0000 < 0,05). Conclusiones: una estimación previa a la punción de la profundidad del espacio subaracnoideo puede guiar la colocación de la aguja espinal reduciendo las complicaciones relacionadas con la anestesia espinal.