Respuesta de anticuerpos contra los antígenos Sm31/32 de S. mansoni, evidenciado por la técnica de Western blot en las comunidades de Los Naranjos, caserío El 25 y Seitifero antes y después de administrar el tratamiento específico

Abstract

La esquistosomiasis causada por S. mansoni representa un problema de salud pública en diversos países del continente americano, entre ellos Venezuela, considerada actualmente como una zona hipoendémica. Existen sitios que representan focos de importancia epidemiológica como lo son las comunidades de Los Naranjos (zona alta transmisión activa) Caserío El 25 (zona de baja transmisión activa) y Seitifero (zona de baja transmisión interrumpida) del estado Carabobo. En diversos estudios los antígenos Sm31/32 son considerados altamente inmunogénicos y específicos de la enfermedad, es por esto que en nuestro estudio el objetivo fue evaluar la respuesta de anticuerpos contra un preparado antigénico de excreción-secreción de vermes adultos (ESVA) de S. mansoni incubados en PBS mediante la técnica de Western blot. Se trabajó con 303 sueros de pacientes con esquistosomiasis provenientes de las comunidades antes mencionadas y que resultaron positivos para las pruebas diagnósticas Kato-Katz y PPCO, quienes habían sido tratados con Praziquantel y Oxamniquina en diferentes esquemas de tratamiento. Al comparar la respuesta de anticuerpos entre las comunidades se encontró que existen diferencias estadísticamente significativas antes del tratamiento (p =0,002) y 12 meses después (p =0,01). La intensidad de la respuesta hacia los diferentes antígenos de ESVA se aprecia diferente entre las tres comunidades, así como en las diferentes condiciones (Pre-tratamiento, 3 meses y 12 meses post-tratamiento). En relación a las bandas Sm31/32 de interés en este estudio se notó que el reconocimiento de los sueros hacia estos antígenos fue intensa antes del tratamiento y se mantuvo aun después del mismo, con ligeras diferencias no significativas (p = 0,82). Dentro de este marco podemos inferir que un año no es suficiente para determinar cura serológica en pacientes infectados con S. mansoni y esto podría indicar la existencia de vermes residuales que continúan expulsando antígenos al medio circundante, induciendo así la producción de anticuerpos.