Propuesta de un protocolo de manejo multimodal del dolor post apendicectomía convencional, para médicos residentes de cirugía general

Abstract

La analgesia multimodal ha demostrado eficacia clínica con un grado alto de recomendación, y consiste en utilizar diferentes métodos y vías de administración de fármacos para conseguir un efecto sinérgico, para el tratamiento del dolor postoperatorio. Objetivo general: Proponer un protocolo para el manejo multimodal del dolor post apendicectomía convencional en médicos residentes del servicio de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”. Metodologia: Se trata de un estudio de tipo observacional – descriptivo y de nivel proyectivo, de diseño no experimental, de campo y de corte transversal. La muestra fue de tipo no probabilística voluntaria, conformada por 15 residentes. Se empleó la técnica de encuesta autoadministrada y como instrumento se utilizó un cuestionario de 15 preguntas cerradas dicotómicas y de selección multiple. Los resultados se presentaron en distribuciones de frecuencias. Resultados: Un 93,33% de los residentes utiliza fármacos para analgesia pre-operatoria, siendo los más utilizados el Ketoprofeno EV (86,67%) y el Tramadol EV (73,33%). Un 86,67% emplea fármacos analgésicos en el periodo post-operatorio, siendo el Ketoprofeno EV y el Tramadol EV los más referidos (66,67% por igual). Aunque se afirma tener un conocimiento sobre la analgesia multimodal, en la práctica los residentes dejan evidencia del proceder, pues la analgesia utilizada en el preoperatorio y en el postoperatorio es mediante una sola vía de administración (E.V.) excluyendo otras vías. Conclusion: Se propone el protocolo para el manejo multimodal de la analgesia en pacientes post apendicetomía para que sea incorporado en la práctica con pacientes post-apendicetomizados entre los residentes del postgrado de Cirugía General.