Evaluación de la arteria oftálmica en gestantes de bajo riesgo y con trastornos hipertensivos del embarazo

Abstract

El Doppler en la obstetricia fue introducido en 1977, destacándose como un método de gran valor, disminuyendo los exámenes invasivos, la mortalidad perinatal y proporcionando mejor comprensión de los mecanismos circulatorios. Recientemente surge una nueva aplicación de este en el seguimiento de las gestaciones de alto riesgo, que es el estudio de la OVF de la AO, con interés especial en los casos de PE. OBJETIVO: Evaluar la OVF de la AO en gestantes de bajo riesgo y con THE. METODOLOGÍA: Estudio transversal, comparativo, de correlación. Las mediciones se realizaron a través del ultrasonográfico transorbital. Se utilizó un muestreo no probabilístico intencional. La muestra estuvo constituida por 54 gestantes formándose 3 grupos de estudio: Grupo 1: embarazos normoevolutivo. Grupo 2: gestantes con diagnóstico de HTAc. Grupo 3: gestantes con THE tipo PE asociado. RESULTADOS: Prevaleció el grupo etario entre los 20-34 años, con edad promedio de 27,6 ± 5,87 años, predominando multigestas (77.7%). Se evidenció promedio (X) de OVF similares entre las gestantes no afectas y aquellas con HTAc, presentando estas diferencias estadísticamente significativas al compararlos con las OVF de las preeclámpticas. Estas últimas presentaron valores más bajos de IP, IR, S/D y P1/P2 y más altos de VDF, P2 y de P2/P1, resultando alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de PE. CONCLUSIONES: El estudio de la OVF de la AO es un método prometedor, novedoso, de fácil realización, reproductible y con aceptable capacidad diagnóstica que permite evaluar y objetivar las modificaciones hemodinámicas de la PE a nivel del SNC.