Índice pronóstico de Mannheim como predictor de mortalidad en pacientes que ingresan con peritonitis secundaria en el servicio de cirugía general. Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”. Enero-junio de 2013

Abstract

La peritonitis es un proceso inflamatorio del peritoneo, local o generalizado causado por irritantes o microorganismos que resultan de infecciones intra-abdominales Objetivo general: Estimar el índice pronóstico de Mannheim como predictor de mortalidad en pacientes que ingresan con peritonitis secundaria en el Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”. Enero-Junio del 2013. Materiales y métodos: Investigación descriptiva, prospectiva y correlacional, diseño no experimental, de campo y transversal. La población conformada por 1.344 pacientes ingresados en la emergencia del Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario IVSS “Dr. Ángel Larralde”, la muestra de 100 pacientes no probabilística de tipo intencional u opinática. Resultados: Edad: 37,3±15,89 años, el sexo se distribuyó en 50% para cada uno. El 40% presentó falla orgánica en menos de 24 horas, el tiempo no fue estadísticamente significativo. El 66% de las peritonitis generalizadas desarrollaron fallas orgánicas siendo más frecuente el shock hiperdinámico en un 56%, con una asociación que fue significativa. El líquido en cavidad fue purulento en 48% y 8% fallecieron. El origen más frecuente fue colónico en 64% y 4% fallecieron, mientras en los casos no colónicos falleció el 8%. La etiología más frecuente fue la apendicitis aguda 28%, sin embargo las muertes se produjeron por otras causas. El índice de Mannheim presentó una media de 25,1±8,41 puntos. El grupo de muertes se ubicó en la clasificación mayor a 29 puntos con 12% de la muestra. Se demostró una asociación estadísticamente significativa entre la edad y el Índice de Mannheim. Conclusión: El índice de Mannheim demostró que a medida que asciende el puntaje se incrementan las complicaciones fatales.