Características clínicas y epidemiológias en una población pediátrica con reflujo vesicoureteral

Abstract

Resumen: El reflujo vesicoureteral (RVU) se define como el flujo retrógrado de la orina desde la vejiga hasta los uréteres y el riñón. Objetivo: Evaluar las características clínicas y epidemiológicas en una población pediátrica con reflujo vesicoureteral. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo y transversal. Se integró como muestra en estudio 196 pacientes con diagnóstico de RVU registrados en las discusiones nefro-urológica. Resultados: Predominó el género masculino (59,69%), en lactantes (42,35%) y con media de edad 3,71 DE ± 3,61 años. El 95,92% presentó ITU como entidad clínica y la dilatación pielocalicial (73,47%) fue el hallazgo ecográfico más común. En cuanto a la UCMS reportó: RVU unilateral (51,02%), RVU grado III (35,71%), RVU de tipo primario (65,35%) y de acuerdo al grado de severidad del RVU se encontró el severo 46,94% predominantemente. La vejiga neuropática se observó como causa principal de RVU secundario (70,06%) y las cicatrices renales se encontró en un 34,69% en el gammagrama renal con DMSA. El tratamiento profiláctico fue empleado en el RVU leve (94,12%) y moderado (81,43%); y el tratamiento quirúrgico fue indicado predominantemente en el RVU severo (25,00%) y el 75,00% pendiente por resolución quirúrgica (p= 0.05). El RVU moderado a severo se asoció a la presencia de complicaciones dadas por nefropatía cicatricial y ERC (p= 0,012). Conclusión: El diagnóstico y seguimiento precoz del RVU en presencia de ITU recurrentes constituye una piedra angular para evitar la progresión de daño renal permanente.