Fragilidad en el adulto mayor: criterios y factores asociados. servicio de medicina interna Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde enero–junio 2018

Abstract

La fragilidad es un síndrome multidominio en el que destacan aspectos funcionales, cognitivos y nutricionales sin concretar ningún biomarcador específico de fragilidad. Objetivo general: Evaluar los criterios y factores asociados a la Fragilidad en el Adulto Mayor. Servicio de Medicina Interna Hospital Universitario “Dr Ángel Larralde” Periodo enero – junio 2018. Metodología: se trata de un estudio observacional – descriptivo, con un diseño de campo transversal. La muestra estuvo constituida por 99 adultos mayores que cumplieron con los criterios establecidos (Glasgow ≥ 13 puntos y Mini mental test ≥ 24 que permitiera aplicar las escalas). La técnica de recolección de información fue la observación directa y el interrogatorio. Se aplicaron diferentes escalas (ISAR, Barthel, Six Item Screener, Gijón y Mini Nutritional Assesment) según las variables incluidas en el estudio, presentando los resultados en distribuciones de frecuencias y tablas de asociación. Resultados: De los 99 pacientes se obtuvo que un 39,39% (n= 39) presentó criterio de fragilidad, resultando en un promedio de edad de 76,19 años, predominando el sexo femenino en un 67% (n= 67) de los casos así como la presencia de comorbilidades, siendo la Hipertensión Arterial la más frecuente (80 casos). De los 39 pacientes que cumplieron con criterio de fragilidad, 16,16% (n= 16) tenían dependencia leve; 19,19% (n= 19) contaban con deterioro cognitivo, sólo 11,11% (n= 11) tenían riesgo social y 20,20% (n= 20) tuvieron riesgo de malnutrición. Conclusión: El envejecimiento de la población ha sido progresivo y ha venido en ascenso, lo cual aumenta las comorbilidades y la dependencia funcional. En este estudio el envejecimiento no ha sido lineal fenómeno que responde a la mayor cantidad de mujeres (feminización del envejecimiento). Por otro lado la mayor parte de los adultos mayores no son frágiles probablemente asociado al criterio de exclusión, predominando en el paciente frágil la presencia de deterioro cognitivo, mayor riesgo socio-familiar y por supuesto mayor dependencia funcional, este pequeño porcentaje de pacientes (39%) que son frágiles es importante hacer una intervención precoz para evitar mayor deterioro funcional, y aún más en el “no frágil” para evitar llegar a adultos mayores frágiles que conducirían a un incremento de los costos de atención en salud y al deterioro de la calidad de vida.