Determinantes sociales de los pacientes que acuden al servicio de Dermatología de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Enero 2013 – octubre 2013

Abstract

Objetivo: Reconocer los determinantes sociales en los pacientes que acuden al Servicio de Dermatología Material y Métodos: se diseño un estudio observacional, de nivel analítico, dentro del paradigma cuantitativo. Bajo la técnica de muestreo no probabilístico intencionado, se estudio una muestra de 700 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. La técnica de análisis estadístico fue descriptivo, (frecuencias absolutas y relativas), y análisis multivariado (MANOVA) significativamente a un nivel de error de azar menor al 5% (P < 0,05).Resultados: en cuanto a la edad de 700 pacientes estudiados, predomino el grupo entre 15 -34 años (34,7%), sexo femenino (71,9%) con respecto al masculino (28,1%). En cuanto a la escala de Graffar-Méndez Castellanos, el estrato más frecuente es la pobreza relativa (51%), seguido de clase media-media (31%). El acné representó la patología más frecuente (14,1%), psoriasis (11,1%) y dermatitis seborreica (8,4%). Al realizar el análisis de las dermatosis según el Graffar, se encontró una baja aparición dermatosis en la clase alta, los estratos de clase: media-alta a pobreza relativa, presentaron comportamiento similar en todos los individuos; a excepción del estrato pobreza extrema, el carcinoma baso-celular ocupa el segundo lugar (19,2%). Las interacciones sociales, el contacto personal y no personal diario con miembros de la familia que no cohabitan y amigos fueron predominantes en todos los pacientes con más 40%; al relacionarla estas con las dermatosis, las involucradas en el contacto directo con familiares y amigos, resulto similar en las dermatosis no estigmatizantes: onicomicosis, dermatitis seborreica y pitiriasis versicolor; a diferencia del vitíligo (enf. estigmatizante) presenta escasa interrelación con el ámbito familiar. En las interacciones sin contacto directo de familiares y amigos, enfermedades estigamatizantes como la psoriasis, vitíligo y acné presentan mayor grado de interacción. 97,9% de los pacientes se encuentran en el estado Carabobo, municipio Valencia (66,7%). Conclusiones: conociendo la enfermedad dermatológica como parte de la vida cotidiana pudiese ser valioso reconocer los determinantes sociales en estos servicios, para incorporar nuevas estrategias en la atención y seguimiento de los pacientes.