Prevalencia de estrongiloidiasis en pacientes con enfermedades malignas hematológicas. unidad de hematología. Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” enero-abril 2014.

Abstract

La estrongiloidiasis, es una infección parasitaria causada por el nemátode Strongyloides stercoralis, parásito que presenta una biología muy particular, capaz de desarrollarse en 2 ecosistemas, uno terrestre de vida libre y otro en el hombre, lo que lo hace un parasito facultativo, predomina en áreas tropicales y subtropicales, donde se presenta en forma endémica, con frecuencia baja, no obstante, en algunas áreas excede del 25,7%.1, 2. Está ampliamente distribuida por todo el mundo, siendo las áreas altamente endémicas el sudeste asiático, América del Sur y el África subsahariana, pero también se han reportado, casos locales en el sur y este de Europa, el norte de Inglaterra y en el sur de los Estados Unidos de América.3 En una revisión estructurada de artículos publicados sobre Estrongiloidiasis Severa, realizada por Buonfrate D. et al 4, desde 1991 hasta el 2011, los casos reportados de países altamente endémicos fueron 65/244 (27%) siendo estos, la India, Argentina, Brasil y Perú, sin embargo países como Irán, Turquía y Venezuela que podrían suponer de media a alta prevalencia sólo se reportó un solo caso cada uno. En un alto porcentaje de pacientes (67%), los esteroides representaron un factor desencadenante importante, muchos de ellos presentaban condiciones clínicas que causan inmunosupresión per se (como leucemia, enfermedades reumáticas, trasplante). Concluyeron que debería realizarse un estudio de screening adecuado para los pacientes en riesgo, por ejemplo, los candidatos a medicamentos inmunosupresores, pudiendo estar justificado en algunos casos el tratamiento preventivo.