Enfermedad renal en pacientes embarazadas. Ciudad Hospitalaria Dr. “Enrique Tejera” septiembre 2016 – marzo 2017

Abstract

El espectro de la enfermedad renal durante el embarazo puede manifestarse y contemplarse clínicamente desde tres escenarios: el desarrollo de Lesión Renal Aguda (LRA) durante la gestación, el diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica (ERC), con nefropatía previa no diagnosticada, y un último escenario en el que la ERC precede a la gestación, una nefropatía subyacente conocida, incluyéndose el trasplante renal Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clínico y epidemiológico a las pacientes embarazadas con Lesión Renal Aguda y Enfermedad Renal Crónica de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” en el periodo comprendido entre septiembre del 2016 a marzo del 2017. Metodología: Estudio descriptivo, no experimental y transversal, conformado por pacientes embarazadas ingresadas en la maternidad, que presentaron LRA o ERC, referidas para evaluación por el servicio de Nefrología de Adultos, se utilizaron los criterios AKIN para clasificar LRA y la fórmula CKD-EPI para ERC. Resultados: De 4.469 pacientes ingresadas fueron referidas 33 que tenían el diagnóstico de LRA o ERC (0,73%), 72,7% con LRA, 27,3% con ERC, la principal causa de LRA fue la coexistencia de preeclampsia con el síndrome de HELLP (37,5%) y de ERC fue la HTA (55,6%), ameritaron hemodiálisis el 39,4%, fallecieron dos mujeres (6,1%), 3 eran pacientes con ERC en hemodiálisis (9,1%), se usó tratamiento médico con mejoría de la función renal en 60,6% de las maternas con LRA, el Óbito fetal se presentó en el 42,9%, y el aborto estuvo presente en los 3 productos de las mujeres con ERC en hemodiálisis (21.4%) Conclusiones: Se concluye en esta investigación que la paciente obstétrica es una población de alto riesgo para el desarrollo del LRA y todas las pacientes con ERC en Hemodiálisis presentaron aborto.