Expresión del antígeno KI67 en los tumores filodes de la mama en el Instituto de Oncología “Dr. Miguel Pérez Carreño” de Valencia. Enero 1986 – diciembre 2002

Abstract

El tumor filodes (TF) es una neoplasia mixta formada por un componente epitelial benigno y otro mesenquimal que puede ser benigno o maligno; es poco frecuente y constituye el 0,3 a 4% de la patología mamaria tumoral . Este tumor tiene potencial para recurrir y dar metástasis a distancia, su curso clínico no siempre se correlaciona con los hallazgos histopatológicos. Por lo tanto el tumor filodes es una neoplasia de comportamiento clínico imprevisible y aspecto histológico desconcertante, por lo cual se han usado diversos parámetros para predecir su comportamiento biológico El presente estudio descriptivo y retrospectivo se analiza la expresión del antígeno ki67 como marcador de proliferación tanto en los tumores filodes benignos y malignos, tratando de establecer una posible relación entre los caracteres histopatológicos de los mismos y la cuantía en que se exprese el ki67 y así verificar la posible utilidad de este como un marcador pronóstico del comportamiento clínico del tumor. Se recurrió a la revisión de historias clínicas y a los bloques de parafina del servicio de Anatomia Patologica de pacientes con el diagnostico de Tumor Filodes de la mama que se atendieron en el Instituto entre Enero de 1986 hasta Diciembre del 2002. Se encontraron 32 pacientes con el tumor, se analizaron 27 bloques de parafina para la expresión del k67 por inmunohistoquimica. Los resultados presentados en tablas de frecuencias absolutas y relativas y de asociación (se omitió el cálculo de la prueba Chi2 por presentar frecuencias esperadas menor a 5) para el cálculo de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo. En el estudio realizado se concluye que la actividad proliferativa del antígeno Ki67, mediante técnicas de inmunohistoquímica, no está relacionada con valores significativamente estadísticos con la edad, tamaño tumoral ni con los rasgos histológicos de los tumores filodes de la mama de nuestro Instituto. Dado que el estudio se realizó con una muestra considerada pequeña (< 30), se sugiere aumentar el tamaño de la misma a través de la realización de estudios multicentricos entre instituciones de referencia oncológica, para así poder obtener resultados que permitan mayor fiabilidad del método.