Proteína P63 como marcador pronóstico de recidiva en carcinomas epidermoide y basocelular cutáneos

Abstract

El p63 es una proteína que se expresa ampliamente en tejidos humanos, particularmente en las células basales de muchos tejidos epiteliales. Su actividad en la transcripción de información de los procesos de proliferación celular, plantea la hipótesis que el p63 pudiera jugar un papel importante en los procesos de carcinogénesis. En varios tipos de neoplasia malignas como mama, estómago, colon y melanomas, entre otros, su expresión ha demostrado tener valor pronóstico. Objetivo: Relacionar el porcentaje de expresión del p63 con la aparición de recidiva tumoral, en carcinomas cutáneos de células escamosas (CCE) y basocelular (CBC). Metodología: La muestra la conforman 34 pacientes que acudieron y fueron tratados en el Servicio de Cabeza y Cuello del Instituto de Oncología “Dr. Miguel Pérez Carreño”. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de CBC y CCE cutáneos desde el año 2006, incluyéndose aquéllos que presentaron recidiva y además se escogieron al azar un grupo de pacientes sin recidiva, como grupo control. Resultados: 11 pacientes presentaron recidiva, 63,6% fueron CCE y 36,4% CBC. Todos los carcinomas presentaron expresión de p63. Al analizar los diferentes puntos de cortes del porcentaje de esta expresión, en relación con el intervalo libre de enfermedad para recidiva tumoral, se evidenció que agrupando los dos tipos de carcinomas el punto de corte de p63 en 40% presentó diferencias significativas (p=0,030). Igualmente, pero solo en el caso de los CCE, el punto de corte en 60% también presentó significancia estadística (p=0,038). Conclusiones: El porcentaje de células positivas al p63 pudiera tener importancia pronóstica en la predicción de recidivas, para los carcinomas basocelulares y de células escamosas cutáneos