Relación del sodio plasmático con la evolución neurológica en pacientes con enfermedad cerebrovascular hemorrágica

Abstract

La ECVH tiene una alta morbimortalidad, dentro de las complicaciones más frecuentes se encuentran los trastornos hidroelectrolíticos, las alteraciones del sodio son más frecuentes en el tipo hemorrágico. Objetivo: Determinar los trastornos del sodio plasmático y su relación con la evolución neurológica de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica en los pacientes que se encuentran en los servicios de Medicina Interna del Servicio Autónomo del Hospital Central de Maracay Mayo – Agosto 2015. Materiales y Métodos: Investigación de Campo, descriptiva, correlacional y longitudinal, se estudió una muestra de 30 pacientes, mayores de 18 años con ECVH confirmada por tomografía de cráneo, euvolémicos, se excluyeron del estudio pacientes con comorbilidades dadas por insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca congestiva y cirrosis, trastornos tiroideos, hipotalámicos e insuficiencia adrenal, uso de manitol o diuréticos, tratamiento psiquiátrico. Pacientes con diarrea, quemaduras o pancreatitis, antecedente previo de ECV, no presentar fiebre ni encontrase en coma o apoyo ventilatorio. Resultados: El sexo predominante fue el masculino 56.7%. El tipo de ECVH que predominó fue el intraparenquimatoso 60%. De acuerdo a la escala de Glasgow estuvieron conscientes y según NIHS con déficit moderado.La normonatremia en general predominó, sin embargo se observó hipernatremia en los intraparenquimatosos con valores elevados de NIHS. Conclusión: Existe relación entre los valores de sodio y la escala de severidad de NIHS. La hipernatremia e hiponatremia son predictores de mortalidad.