Grosor endometrial y hallazgos histológicos en pacientes con sangrado postmenopausico. Hospital Central de Maracay. Marzo 2015 - marzo 2016

Abstract

El objetivo del estudio es determinar la relación entre el grosor endometrial por ultrasonido y los hallazgos histopatológicos de legrado uterino biopsia en pacientes con sangrado postmenopáusico, ya que el 10% de estás pacientes podrían presentar cáncer de endometrio, el cual en Venezuela es la tercera causa de muerte por cáncer ginecológico. Método: descriptivo, correlacional, de campo y corte transversal. La muestra estuvo representada por pacientes con sangrado postmenopáusico que acudieron al servicio de Ginecoobstetricia del Hospital Central de Maracay durante el periodo Marzo 2015 – Marzo 2016. Resultados: Se incluyeron 14 pacientes con sangrado postmenopáusico a quienes se les realizó medición del grosor endometrial por ecografía y legrado biopsia fraccionado o biopsia de endometrio, en estas pacientes la edad promedio fue de 60,1 años, el 71,4% presentó un grosor endometrial >5mm, el diagnóstico histopatológico más frecuente fue atrofia endometrial 35,7% y la prevalencia de cáncer fue 21,4%. Con respecto al grosor endometrial en relación al hallazgo histológico el 66,6% de pacientes con patología maligna presentaron endometrio >5mm, a través de la curva de ROC se obtiene que este método es considerado buen método para sospechar de neoplasia endometrial, considerando el punto de corte en 13mm se obtuvo una especificidad del 81,8% y sensibilidad 66,6%, el valor predictivo positivo 50% y el valor predictivo negativo de 81,8%. La ecografía es efectiva para la sospecha de patologías malignas endometrial, el legrado uterino biopsia fraccionado constituye el método para diagnosticar con mayor certeza patología endometrial siendo los otros métodos herramientas complementarias de estudio.