Caracterización de los pacientes con cetoacidosis diabética en edades comprendidas entre 2 y 15 años de edad. Hospital universitario "Dr. Ángel Larralde" Enero 2009 – Diciembre 2014

Abstract

La Cetoacidosis Diabética (CAD) representa una complicación aguda con una alta mortalidad (El edema cerebral representa el 30 a 64% de los casos). En vista de ser una complicación con una alta morbimortalidad, se decide realizar este trabajo cuyo objetivo es conocer las características clínico- epidemiológicas y parámetros de laboratorio de pacientes que acuden en CAD a la Emergencia Pediátrica del Hospital Universitario “Dr. Ángel Larralde”, estado Carabobo periodo enero 2009-2014. Resultados: 42 pacientes ingresaron con CAD. 71% como debut de Diabetes mellitus tipo 1. 19% preescolares 48% escolares y 33% adolescentes. 52% sexo masculino. Con antecedentes familiares de Diabetes mellitus tipo 2 (43%) y Enfermedad Tiroidea Autoinmune (7%). Entre los parámetros bioquímicos: pH promedio 6,97 ±0,05 HCO 3 promedio 10,27 mmol/L ±0,55, cetonuria (2-3+) en 61%. Hemoglobina glicosilada tipo A1c (HbA1c) promedio 11,31 gr/dl ±2,17. El 55% presento Infección asociada (tracto urinario y respiratorio bajo). El 57% presento leucocitosis, 62% neutrofilia, 50% PCR elevada. Conclusión: La forma de presentación más común de la Diabetes mellitus tipo 1 en la infancia sigue siendo la CAD asociada a procesos infecciosos (mayoría). El grupo etario de mayor compromiso fueron los escolares. Se evidencio valores de HbA1c elevados, lo que demuestra que las hiperglicemias han estado presentes en los últimos 3 meses, por lo que se recomienda incentivar a los médicos pediatras y a la comunidad en general sobre la importancia del diagnóstico oportuno de Diabetes mellitus tipo 1.