Seguimiento puerperal de pacientes con síndrome HELLP, Hospital Central de Maracay enero – septiembre 2015

Abstract

Los trastornos hipertensivos del embarazo son una causa importante de morbilidad y mortalidad materna. La hipertensión arterial puede estar presente antes o durante el embarazo o el postparto. El espectro clínico de la enfermedad varía desde síntomas clínicos de mínima significancia hasta el desarrollo de falla orgánica múltiple. La presencia de Síndrome Hellp aumenta las complicaciones médicas; reportándose la mortalidad materna asociada de 1-24%. El propósito de este estudio estuvo orientado a analizar el seguimiento puerperal de pacientes con Sindrome Hellp, atendidas en el Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Central De Maracay, Enero – Septiembre 2015. Se realizó bajo concepto de estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo; utilizando fichas como instrumento para recolección de datos de las pacientes en estudio, revisión de resumen de egreso del servicio, y posterior seguimiento con valoración clínica y paraclínica periódica. Los resultados demuestran que el Síndrome Hellp se presenta principalmente como complicación en pacientes con diagnóstico de Preeclampsia Grave, y en primigestas juveniles. Al egreso las pacientes presentaron cifras tensionales controladas y parámetros de laboratorios con tendencia a la normalización. En el seguimiento puerperal, se determinó la ausencia de complicaciones en 87% de los casos; y se hizo diagnóstico de Hipertensión Crónica en paciente que cumplió control a las 12 semanas postparto. Por lo tanto, es pertinente proponer jornadas de actualización en el manejo de estas pacientes; así como, la creación de una consulta postnatal dirigida a pacientes con patologías obstétricas graves.