Prevalencia de peritonitis y agentes etiológicos en pacientes en diálisis peritoneal ambulatoria continua atendidos en el servicio de nefrología pediátrica del Hospital de Niños "Dr. Jorge Lizárraga"

Abstract

Esta investigación surge de la necesidad existente de realizar estudios sobre la peritonitis ya que esta se presenta como una de las principales complicaciones de la diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC) en pacientes con enfermedad renal crónica terminal (ERCT). Es así como se estableció la prevalencia de peritonitis y agentes etiológicos en pacientes en diálisis peritoneal ambulatoria continua atendidos en el Servicio de Nefrología Pediátrica del Hospital de niños “Dr. Jorge Lizarraga” durante el periodo 2008 –2014. Esta investigación, se considera descriptiva – analítica, retrospectiva y no experimental, tomándose como muestra los pacientes en DPAC que acuden a la consulta de Nefrología Pediátrica del mencionado hospital. A través de la revisión de historias clínicas, se obtuvieron los datos necesarios que permitieron calcular la prevalencia de peritonitis general y según edad y género en los pacientes estudiados, así como el intervalo temporal entre los episodios de dicha patología. Así mismo se logró identificar los agentes etiológicos más frecuentes y los hallazgos clínicos más comunes en pacientes con peritonitis. Los datos obtenidos sobre el estudio se analizaron en tablas y gráficos. Se determinó una prevalencia de 86%, con predominio en el género masculino (72%) y en el grupo etario correspondiente a escolares y adolescentes (88%). Además se pudo determinar que se presentó 1 caso de peritonitis por cada 11,9 meses. De los 53 casos de peritonitis que se presentaron, se logró el aislamiento del germen en 60% de los casos, siendo los gérmenes Gram positivos los más frecuentes (62,4%), seguidos de los Gram negativos y hongos (18,8% cada grupo). Los hallazgos clínicos más frecuentes presentados al ingreso fueron: 64,1% cambios en el aspecto del líquido peritoneal, 58,5% problemas para la realización de la diálisis, 50,9% fiebre y 45,3% dolor abdominal. En cuanto a la evolución del proceso infeccioso, fue buena en 76% de los casos e inadecuada en 24%.