Umbrales sensoriales en sujetos asintomáticos y con hipertensión arterial, diabetes mellitus y sobrepeso que acuden al edificio sede de ciencias biomédicas y tecnológicas de la Universidad de Carabobo. Periodo 2011 – 2012

Abstract

Introducción: La neuropatía frecuente en la población portadora de hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus y sobrepeso, planteando la necesidad de herramientas diagnósticas capaces de detectarla precozmente. Una alternativa útil es la prueba sensorial cuantitativa. Objetivos: Determinar cuantitativamente los valores umbrales sensoriales (US) en sujetos asintomáticos y en pacientes ambulatorios con HTA, diabetes y sobrepeso del Campus Bárbula de la Universidad de Carabobo. Materiales y métodos: Se realizó una investigación de campo, experimental y correlacional. La muestra estuvo formada por 61 sujetos asintomáticos o portadores de HTA, diabetes y sobrepeso. Los US se determinaron mediante estimulación digital con corriente constante aplicando pulsos de 0,5ms; 5Hz y 0-10mA en los territorios metaméricos terminales C6, C7, C8 y L4, L5 y S1 bilateralmente. Los valores US se expresaron como mediana y percentiles 25-75. Las comparaciones entre grupos se evaluaron con la prueba U de Mann-Whitney y las correlaciones con el método de Spearman asignándose P<0,05 como significativos. Resultados: Los valores de US (C6) fueron menores en los pacientes con HTA que en los sanos (P<0,05), mientras que los valores de S1 fueron significativamente menores en aquellos con sobrepeso que en los sanos (P<0,05). Asociación significativa entre la suma de antecedentes en pacientes sanos y la disminución proporcional del US (r=-0,35; P<0,05). Los portadores de las 3 patologías presentaron asimetrías de US en las metámeras C7, L4, L5 y los sanos reportaron menos asimetrías. El pliegue cutáneo no modificó los US (P>0,05). Conclusiones: Se detectó anormalidades tempranas de carácter neuropático inclusive en sujetos asintomáticos con antecedentes de HTA, diabetes y sobrepeso. Los factores de riesgo neuropático se expresan con localizaciones anatómicas variables con predominio en metámeras de gran longitud, mostrando su utilidad diagnóstica.