Deteccion y valor pronostico de Mammoglobina y Mage -A3 en glanglios linfaticos axilares en pacientes con cancer de mama

Abstract

El cáncer de mama es la segunda neoplasia más frecuente en el mundo y es la primera causa de cáncer en la mujer, en Venezuela es la segunda causa de muerte por cáncer en la mujer. El status ganglionar está establecido como factor pronóstico importante y al comprobarse metástasis axilar la abstención de tratamiento lleva a alto riesgo de recurrencia, así que la identificación de la extensión a estos ganglios linfáticos es crucial para la determinación del pronóstico, evolución y tratamiento. Se pretende demostrar la sensibilidad de la RT-PCR, a través de la detección de ARNm de MAGE-A conjuntamente con el ARNm de mamoglobina humana (MMG), para determinar la presencia de células tumorales metastásicas en ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer de mama. Encontramos que la positividad simultánea de los marcadores pronosticó una evolución menos favorable independientemente del tamaño del tumor y que la ausencia simultánea de MMG y MAGE A· predijo un curso menos agresivo de la enfermedad, tendencia que se observa tanto en GLA+ como en GLA-, y que la presencia concurrente de ambos marcadores independiente del tamaño del tumor primario infiere una mayor agresividad del cáncer evidenciada por disminución del ILE, lo que pudiese extrapolarse como pronóstico del comportamiento de esta enfermedad y ser explicado en GLA- por el diagnóstico de micrometástasis no encontradas con la técnica habitual HE.