Determinación de niveles sericos de anticuerpo anti bordetella pertussis en mujeres embarazadas

Abstract

La tosferina es una enfermedad respiratoria aguda, sumamente contagiosa, con tasa de ataque elevados entre individuos susceptibles. La Bordetella pertussis sigue siendo una causa de morbi-mortalidad en poblaciones con alta cobertura de vacunación. Así, en la última década se han producido epidemias de tosferina en países que han mantenido altas coberturas vacúnales. Los cambios en la epidemiología de la tosferina nos obligan a replantearnos los esquemas actuales de vacunación contra esta enfermedad, existen diferentes estudios realizados acerca de la eficacia, inmunogenicidad y seguridad de las vacunas contra tosferina en los adolescentes y adultos, la aplicación de las mismas forma parte de las primeras y luego últimas recomendaciones emitidas por el grupo de expertos mundiales de la Iniciativa Global de Pertussis. Así mismo, las guías de vacunación para grupos de riesgo como los adolescentes, adultos, y mujeres embarazadas y en posparto inmediato. El objetivo del presente trabajo es determinar la presencia de anticuerpo anti Bordetella pertussis en embarazadas atendidas en la consulta preoperatoria anestésica en la Maternidad del Este. Periodo Septiembre – Noviembre 2012. Se realizó un estudio descriptivo, de tipo transversal no experimental. La muestra estuvo constituida por 61 mujeres embarazadas que acudieron a la consulta preoperatoria anestésica de la Maternidad del Este, cuyo criterio de inclusión fue embarazo de más de 37 semanas de gestación. Se registró que entre las mujeres con presencia de anticuerpo séricos la edad promedio de 24,0 +/- 12,53, mientras que aquellas que no presentaron anticuerpo registraron una edad promedio de 27,26 +/- 1,37, no encontrándose diferencias entre ambos promedios. Que el 6,56% (4) del total de las embarazadas presentaron anticuerpos para Bordetella pertussis, el 9,83 % que corresponde a seis (6) paciente registraron valores en rango dudoso y el 83,66 (51) se reportó negativo. Del grupo estudiado tanto para las pacientes con reporte de anticuerpos presente como las registradas como negativo tenían un tiempo de inmunización superior a los 10 años. (100%= 61 casos). En todas las embarazadas con presencia de anticuerpo para Bordetella pertussis las concentraciones eran no protectoras (6,56%= 4 casos). Se concluye que la vacuna contra Bordetella pertussis recibida durante la infancia no prevalece en el tiempo, dejando a la mujer embarazada tanto adolescente como adulta desprotegida y por ende a su recién nacido.