Linfopenia y biomarcadores como factores predictores de severidad en infección por SARS-CoV-2 en pacientes pediátricos

Abstract

La presentación clínica de COVID-19 en pediatría varía según la etapa y condición del paciente, desde asintomática hasta crítica. Marcadores de laboratorios son clave para el manejo. Objetivo General: Este estudio observacional, descriptivo-correlacional, transversal y retrospectivo en 97 pacientes pediátricos del Hospital General Nacional Dr. Ángel Larralde (julio 2.023- julio 2.024) describir la utilidad de la linfopenia y otros biomarcadores para predecir severidad. Métodos: Se analizaron historias clínicas, clasificando pacientes por evolución, describiendo alteraciones de laboratorio y comparando medias (t-student). Se relacionó linfopenia con evolución (Chi cuadrado). Resultados: La infección fue más común en lactantes (40.21%) y varones (56.70%), con predominio de casos leves (40.21%) y sin casos graves. Se observó linfopenia en el 15.42%, más frecuente en casos leves (14.54%). En la evolución moderada, el 66.66% presentó linfopenia. Linfocitos bajos y LDH alta distinguieron la evolución leve de la moderada. La PCR fue positiva en el 97.94%. Se halló una relación significativa entre linfopenia y severidad (X2=6.2085; p<0.05). Conclusión: En pacientes pediátricos hospitalizados con SARS-CoV-2, la linfopenia y neutrofilia emergieron como biomarcadores hematológicos potencialmente predictivos de evolución moderada. La elevación de LDH también se asoció significativamente con esta severidad, aunque en esta muestra predominaron los casos leves y no hubo casos graves.