Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con espectro de neuromielitis óptica (NMOSD). Unidad de neurología. Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Período enero 2015- mayo 2024

Abstract

El Espectro de neuromielitis óptica (NMOSD) es una enfermedad autoinmune, y desmielinizante del sistema nervioso central (SNC). Debido a la diversidad geográfica, étnica y social, se presentan distintos rasgos fenotípicos que complican su diagnóstico. Objetivo General: Caracterización clínico epidemiológica de los pacientes con NMOSD. Unidad de neurología. Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”. Enero 2015 – Mayo 2024. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, ambispecto y longitudinal, mediante la revisión de historias clínicas y evaluación médica, siguiendo los criterios diagnósticos establecidos en 2015. Resultados: La edad promedio al inicio de la enfermedad fue 30,47±14,62 años; con predominio femenino en 78,9% y población mestiza en el 73,7%. EL 42,1% de los pacientes debutaron con síntomas simultáneos: neuritis óptica (NO) y mielitis transversa (MT) con un curso recurrente. El 46,8% presentó discapacidad moderada, según la aplicación de la escala de discapacidad expandida (EDSS). Respecto al tratamiento modificador de la enfermedad, el 52,6% recibió anticuerpos monoclonales: Rituximab (RTX) y el 21,04% Azatioprina, ambos combinados con esteroides. En la resonancia magnética (RMN) se reportaron lesiones intramedulares extensas (LEMT) cervicales 68,4% y dorsales 57,9%. En la RMN cerebral, las lesiones inespecíficas representaron 73,7%. No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre los tratamientos aplicados y la evolución clínica. Conclusión: En esta investigación el NMOSD afecta principalmente a mujeres jóvenes, mestizas, presentando características clínicas similares a las descritas a nivel mundial. El RTX representó el fármaco mayormente utilizado.