Experiencia en la resolución de hernias inguinales mediante el uso de anestesia local. Servicio de cirugía B. Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera. Periodo enero - agosto de 2024

Abstract

La anestesia local en hernioplastia inguinal abierta se asocia con menos dolor postoperatorio temprano y menos complicaciones, por lo que representa una opción factible para las hernioplastias abiertas anteriores con hernias reductibles y correctamente aplicada representa una buena alternativa en pacientes con enfermedad sistémica grave. Objetivo general: Evaluar la experiencia en la resolución de hernias inguinales mediante el uso de anestesia local en pacientes atendidos en el Servicio De Cirugía B de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera en el periodo comprendido entre enero - agosto de 2024. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio de tipo observacional – descriptivo, con un diseño de corte transversal y prospectivo. La muestra fue de tipo no probabilística de voluntarios, conformada por 59 pacientes. La recolección de los datos se realizó mediante la técnica de la observación directa participante, el interrogatorio y la revisión documental, como instrumento se utilizó una ficha de registro. Los resultados se presentaron en distribuciones de frecuencias. Resultados: se registró una edad promedio de 57,47 años ± 1,95. El sexo masculino predominó con un 94,92%. La ubicación más frecuente de la hernia inguinal fue la derecha (61,02%) y Gilbert grado II (35,59%) y Gilbert grado III (32,20%). La técnica mayormente aplicada fue Lichtenstein (93,22%). Del tiempo de duración de la intervención se registró un promedio de 51,35 min ± 1,95, predominando aquellos pacientes en los que la intervención duró entre 31 y 60 min (81,36%). No se presentaron complicaciones intraoperatorias ni postoperatorias inmediatas. A las 12 horas todos los pacientes referían dolor de nivel leve, predominando aquellos que referían 1 punto (72,88%), con mediana de 2,3 puntos (1 – 3). A las 24 horas posteriores predominó la ausencia de dolor (67,80%), registrándose una mediana de 1,2 (1 – 2) (W=149,0; P=0,0002). Un 84,75% de los pacientes afirmaron estar muy satisfechos el procedimiento realizado. Conclusión: las bondades del uso de anestesia local para resolución de HI lo que la hace ideal para su aplicación en centros quirúrgicos de cualquier nivel y en lugares con recursos limitados.