Evaluar la eficacia a corto plazo tras la aplicación ecoguiada de plasma rico en plaquetas en tendinosis del supraespinoso en pacientes con edades comprendidas entre 40-60 años en el período desde marzo 2022 - abril 2023 estado Carabobo

Abstract

Es indispensable el abordaje del origen de las lesiones del supraespinoso tipo Tendinosis desde un modelo teórico que vislumbre una relación multicausal en el tratamiento de infiltraciones con plasma rico en plaquetas por ecografía músculo esquelética, teniendo en cuenta los factores intrínsecos y extrínsecos en el paciente. Objetivo General: Evaluar la eficacia a corto plazo tras la aplicación ecoguiada de plasma rico en plaquetas en tendinosis del supraespinoso en pacientes con edades comprendidas entre 40-60 años de edad en el periodo marzo 2022 - abril 2023, Estado Carabobo. Metodología: Se trató de un estudio de tipo observacional - descriptivo, con un diseño experimental, de campo y transversal. Tomando la información directamente de la consulta de traumatología y ortopedia con respecto a la clínica y valoración por ecografía músculo esquelética. La población será de tipo finita conformada por un total de 25 pacientes en edades comprendidas entre 40-60 años del Edo. Carabobo del año 2022 - 2023. La muestra será de tipo no probabilística deliberada y de voluntaria, previamente solicitando información en base al Score de Constant pre y posterior al tratamiento (8 semanas) tras una aplicación semanal por tres semanas eco guiada de plasma rico en plaquetas con diagnóstico de tendinosis del supraespinoso. Resultados: De los 25 pacientes estudiados en quienes se valoró el músculo supraespinoso y su inserción tendinosa antes de la infiltración con la maniobra de Jobe, ésta resulto positivas en todos ellos, y post infiltración sólo fue positiva en 24% (6/25) con diferencias significativas entre ambas (p=0,0002). En relación con la maniobra de Codman 36% (9/25) resultaron positivos pre infiltración (p=0,04, con diferencia significativa entre positivos y negativos a la maniobra) y 100% negativos después de la mencionada maniobra, y luego de la infiltración, el 100% de los pacientes resultaron negativos para la maniobra de Codman. Antes del tratamiento con plasma rico en plaquetas, 64% (16/25) tenía pobre nivel de funcionamiento muscular (con diferencia significativa entre estos y el resto de los pacientes evaluados [p=0,0477]). Luego de la infiltración con plasma rico en plaquetas, los pacientes se ubicaron entre medio y excelente, observándose las mayores proporciones en los niveles medio (40% [10/25]) y bueno (40% [10/25]). Al integrar los niveles bueno y medio se aprecia diferencia significativa con el nivel excelente (p=0,0001). La exploración ecográfica de los pacientes sometidos al estudio reveló que 100% tenían un patrón fibrilar característico de lesión muscular y tendinosa, y 84% (21/25) resultó normal luego de la infiltración con plasma rico en plaquetas (con diferencias significativas con aquellos que aún mostraban alteración [p=0.0000]). La exploración doppler se mostró alterada en 100% de los casos antes de la infiltración y luego de la misma únicamente 6% (4/25) con diferencia significativas con los resultantes normales (p=0,0000).